双重"警钟"!为什么钟南山张文宏都强调保持防控?


截至3月26日24时,天津市累计报告境外输入性新型冠状病毒肺炎确诊病例16例。累计报告境外输入确诊病例16例(其中重型3例、普通型8例、轻型4例、分型待定1例;中国籍15例、法国籍1例)。境外输入性确诊病例中:英国输入病例5例、法国输入病例4例、美国输入病例5例、瑞士输入病例1例、加拿大输入病例1例。

“我们到雷神山医院时,这一工程尚未全部完工,我们队员们也投入到收治病人前的准备工作中,清理物资、搬运家具、铺床整理、物品消毒。”他对此印象深刻,就在2月19日下午,上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院分队接管的雷神山医院C7(感染三科七病区)率先开始接收病人,“4小时内病区内的48张床全部收满,这也是上海国家中医医疗队收治的第一批病人。”

4月解封可以将可能出现的第二次流行病高峰往后推迟2个月,并压扁病毒流行曲线,从而可以为医疗系统提供更多的时间,以应对可能卷土重来的病毒。

长时间停课和放假的严格控制措施的模拟效果随感染时间的长短而异。如果该疾病的感染期较短(3天),则研究者的模型表明,3月份放松干预措施可以避免约30%的学龄儿童和年长个体患病。如果该病具有更长的传染性持续时间(例如7天),那么3月放松将对到2020年底降低感染病例帮助不大。相比3月就解封,4月解封效果更好。在儿童传染性较低的假设下,在4月而不是3月取消物理疏远干预措施,可能会带来更多的健康益处。

上海医疗队立即为吴阿婆制定了个性化综合救治方案,有高流量吸氧、抗菌、平衡电解质、抑制炎症风暴、营养支持等西医综合治疗,还有中药汤剂+针刺辨证论治等。在多管齐下的中西医结合治疗和护理下,吴阿婆的呼吸逐渐开始不那么急促了,症状缓解了,不吸氧情况下氧饱和度达到95%以上,各项理化指标都恢复正常,最终“健步如飞”地走出病房。

研究表示,减少学校和工作场所的接触对疫情控制至关重要。如果过早取消隔离限制,由于仍然有足够的易感人群,这很容易使基本传染数(R0)再次大于1,导致感染数量继续增加。研究者建议,干预措施的解除应该是缓慢的、逐步的,一方面是为了避免感染急剧反弹,另一方面是出于物流供给等实际原因。

“入院时吴阿婆根本说不动话,只是在不停呻吟。”李斌回忆,“当时我给她测了氧饱和度显示很低,CT显示两肺弥漫性改变,此外,还合并糖尿病、高血压、肾功能不全、低蛋白血症、低钾血症等,随时可能出现炎症风暴、呼吸衰竭、多脏器功能衰竭。”

所有队员们都很感恩这些天里武汉病人对上海医疗队的信任。“有的病人直接说‘你们来了,我们就放心了’,还有很多病人听说我们是来自上海的医疗队,纷纷表示对战胜疾病有了更强的信心,这种信心也会传染给我们医护人员。”李斌说,每次听到病人的感恩与信任,就更加坚定了信心去治疗好、照顾好每一位病人,直到他们康复出院的那一天,看到他们能与亲人团聚是一件很幸福的事。

3月28日,C7病区关闭了;3月29日,C5病区也将关闭了。随着这两大病区的关闭,医疗队返沪的日子也将近了。

社会融合模式在各个地点(包括家庭,工作场所,学校和其他位置)有所不同。在正常情况下,在所有这些地点进行的人与人之间的接触会汇总出一个总的混合方式。因此研究者对不同地点的接触模式进行了汇总,以得出暴发前总体中的基线接触模式。在暴发流行的环境中,不同的干预策略旨在减少不同情景下的社会融合,以降低病毒在人群中的传播。为了模拟旨在减少社交融合的干预措施的效果,研究者使用这些基本模式为每种干预方案创建了综合接触矩阵。